怀孕期间乳腺癌知道多少?
2022-03-16 00:30:41 来源: 长沙肿瘤 咨询医生
妊娠期乳腺癌是指妊娠期或产后一年内诊断出的乳腺癌。孕妇患浸润性乳腺癌最为常见。据估计,发病率约为10万分之一6.5。玛格丽特公主医院的一项病例对照研究表明,妊娠患者一般易于疾病晚期才得以检出该疾病。因为妊娠可以掩盖一些疾病的早期症状。
妊娠期乳腺癌的危险因素包括早潮、未产妇、乳腺癌史、老年妇女、乳腺癌家族史、酗酒、肥胖和久坐的生活方式。目前,产科医生更热衷于如何预防和治疗乳腺癌。
研究表明,35岁以上乳腺癌的风险会增加,单胎孕妇分娩后乳腺癌的风险会立即增加,尤其是30岁以上的初产妇。OliviaDziadek和PaulSingh对妊娠期乳腺癌中绝经前浸润导管癌的病例进行了分析,回顾了乳腺癌产前管理的相关文献,并在线发表了结果CaseRepWomenHealth杂志上。
该病例是一名29岁多胎的西班牙妇女,自怀孕7周以来一直在产科诊所就诊。孕妇过去有病态肥胖史,2型糖尿病,糖化血红蛋白A1C(hemoglobinA1C)值为10.7(正常值低于6.5)。患者左侧有肿块,妊娠37周发现子痫前期。
大多数妊娠期癌症治疗的最佳时机应为妊娠中晚期,这样可以避免畸形和流产的发生。如果生长受限或未明确胎儿健康状态,则分娩时机应考虑到母胎状态以及对于进一步化疗的需求和预计围生期后果,而分娩模式主要依赖于标准产科指征。
为避免与母胎骨髓移植有关的情况,怀孕期间的化疗不得在计划分娩时间内进行。如果在怀孕期间发现乳腺癌,应采取措施避免胎儿暴露,并使用超声波和超声波MRI检查是否有远处转移。切除时应注意避免胎儿损伤和自发流产。
乳腺癌的早期诊断和早期治疗对于加强对孕妇在怀孕期间促进乳腺癌进展的危险因素的认识至关重要。如果条件允许,应在妊娠早期定期进行乳房检查;如果患者在妊娠晚期开始进行乳房检查,应密切关注检查结果并保持警惕。此外,化疗对母亲和胎儿的影响也应考虑在内。
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