大肠癌的预防

大肠癌的预防 [标签:url] [标签:科室] 摘要：大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是高危害的消化道恶性 ，发病率已占到常见 的第四位，仅次于肺、胃、肝癌，而且，近年来发病率上升趋势十分明显。 据统计，我国发病的上升速度远远超过2%的国际水平，直逼5%。我国大肠癌的高发年龄在50岁以上。然而近年来，青年人患大肠癌的比例在不断攀升，且男性多于女性。 那么大肠癌的发病原因到底有哪些呢？主要跟以下几个因素有关： 1.饮食因素：一般认为高动物蛋白高脂肪和低纤维饮食是大肠癌高发的因素。 2.遗传因素：有大肠癌家族史的人群，患大肠癌的危险性比普通人群高2-6倍。一些遗传病均容易患结肠癌：家族 肉病、Turcot综合征、Gardner综合征、幼年息肉病、Cowden氏病等。 3.溃疡性结肠炎大肠息肉病大肠腺瘤、血吸虫病等：这些疾病均是大肠癌癌前病变，其癌前期病程为5-20年。 4.年龄：结肠癌患者的平均年龄在60-65岁之间。年龄越大患结肠癌的危险性也越大。 5.其他因素：缺钼、缺硒经常接触石棉便秘大便量少肠腔内厌氧菌数量增多也可能与大肠癌的发生有关。 那么大肠癌都有哪些症状呢？一般来讲，大肠癌早期没有什么症状，但是有些病人可能出现大便习惯的改变，比如原来大便很正常，突然便秘或者腹泻，另一种情况是原来经常便秘，最近突然一段时间腹泻，大便带血是一重要临床表现。临床上当发现大肠癌的时候，大部分往往已经是晚期了。由此可见，大肠癌的预防和早期发现至关重要。 凡事预则立，不预则废。科学表明，只要我们能够及早预防，完全可减少大肠癌的发病率。 （一） 一级预防 1.饮食调整 减少能量摄入，尤其是高脂肪、高蛋白食物的摄入；增加水果、蔬菜和膳食纤维摄入量 2.改变生活习惯 加强体育锻炼，防止肥胖，戒烟戒酒， 3.治疗癌前病变 大肠腺瘤患者、溃疡性结肠炎患者，大肠癌发病率明显增加，通过普查与随访，尽早切除腺瘤，治疗结肠炎，可降低大肠癌的发病率、死亡率。尤其是对于有家族史者，通过遗传学检查，筛查高危人群，进行电子结肠镜检查，是大肠癌预防工作的重要方面。 （二） 二级预防 的二级预防，即早期发现、早期诊断、早期治疗以防止或减少 引起死亡。大肠癌的发生、发展是一个相对漫长的过程，从癌前病变到侵润性癌，估计需要经过10~15年的时间，这为普查发现早期病变提供机会。普查的主要手段是大便隐血检查及大肠镜检查。普查是二级预防的重要手段。 （三） 三级预防 对 患者积极治疗，以提高患者生活质量，延长生存期。目前对大肠癌患者采取手术治疗为主，辅以适当的化疗、中医药治疗、免疫治疗，晚期大肠癌发生肠梗阻而不能手术者可以在大肠镜下植入支架，以缓减便秘症状，提高生存质量。