中药可减轻乳腺癌放疗副作用
2022-04-18 16:14:05 来源: 长沙肿瘤 咨询医生
乳腺癌是发生在乳腺腺上皮的一种恶性肿瘤,女性是患此疾病的主要群体,男性才占百分之一比例。目前治疗方法有手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。今天就给大家详细讲讲乳腺癌放疗的三个特点。一、重要器官照射剂量减少乳腺是一个形状高度不规则的器官,故放疗在靶区内剂量很难做到均一,且由于胸壁野呈“凹”型,部分肺组织必然被包括在高剂量线内,形成非致死性放射并发症。若为左侧乳腺癌,心脏左前部分及冠状动脉和心包的并发症增加。而适形调强放疗等技术可以减少重要器官照射剂量。二、相关器官并发症减少腋窝淋巴结解剖表明,若给予此部位放疗可引起很多长期不良反应,如上臂水肿、感觉麻木、上肢活动及肌力的限制等。内乳淋巴链照射具有降低化疗耐受性、因心肌梗死或心血管疾病引起的病死率高等不良反应调强放疗后可避免不能耐受的组织避开射线的直接照射或使不能耐受的组织照射剂量更低。三、靶区剂量分布均匀中早期乳腺癌保乳术后放疗常规采用切线野加楔形板技术,但此技术存在放疗剂量分布不均匀的问题,尤其在乳腺上、下及两侧底部和乳头下方都存在高剂量区,最高处方剂量可达到115%~120%,放疗后上述部位出现较明显的皮肤反应及纤维化,严重影响美容效果。调强放疗作为一种精确放疗技术使高剂量区的剂量分布形状在三维水平与靶区的实际形状一致,且靶区内剂量强度可调,从而在达到相同靶区剂量的情况下减少正常组织照射剂量,降低正常组织损伤。乳腺癌放疗后如何做好日常保健乳腺癌放疗后的注意事项涵盖生活中的各个方面。 首先在饮食护理方面,避免单一饮食,保持营养均衡。忌食过冷、过热、油腻、辛辣等刺激性强的食物。进食不宜过饱、过急,宜缓慢进食,使食物得到充分咀嚼,以利于消化吸收,防止快速进食而引起腹痛、腹胀,同时还要保证机体得到充分的水分。 其次在皮肤护理方面,避免放疗区域皮肤摩擦受压,避免用刺激性强的洗浴液,不可用过热的水洗浴。照射野区域不可涂抹化学油膏,粘贴胶布。如有皮肤红、胀、痒、疼痛,嘱患者切勿用手抓挠或乱涂药物,应遵医嘱用药,有效地控制皮肤反应,减轻病人的痛苦和精神负担。最为重要的是在放疗后要定期检查,确定患者的各项身体指标稳定,而且患者还应注意休息和锻炼身体,做病侧上肢功能锻炼,保持血液回流通畅。 此外放疗对于乳腺癌的治疗已经越来越广泛。早期乳腺癌行保留乳房的功能保全性手术和放射治疗的综合疗法已成为常规的治疗方法之一。国内,从八十年代开始也逐渐开展了这方面的临床研究。从近年来发表的临床报告看, I 、 II 期乳腺癌在功能保全性手术和放射治疗的综合治疗后,五年局部复发率为4.6%-6.1% ;五年生存率为78.8%-100% ,美容效果满意和较满意者达92% 左右,效果非常好。部分乳腺照射( PBI )治疗时间短(一周左右)、副作用小、患者康复快、治愈率高,已成为早期乳腺癌保乳手术的重要方法。中药可减轻乳腺癌放疗副作用一、早期乳腺癌放疗价值目前,早期乳腺癌行保留乳房的功能保全性手术和放射治疗的综合疗法已成为常规的治疗方法之一。放射治疗在早期乳腺癌的综合治疗中具有重要地位。在早期浸润性乳腺癌乳房保留治疗已成熟的基础上,近年的临床研究着眼于对乳房保留治疗的标准模式的挑战,包括全乳照射后瘤床加量的意义,是否有低危复发患者可以接受单纯手术以及部分乳腺照射的可行性等。早期乳腺癌实行的是保乳综合治疗,包括外科手术、放疗及中药等全身辅助治疗在内的多学科综合治疗。合理运用各种治疗方法是降低局部复发率、提高总体生存率的关键。大量临床研究已证实保乳综合治疗与根治术效果相仿。二、中期晚期乳腺癌放疗价值对于局部复发高危患者进行乳房切除术后胸壁和区域淋巴结的放射治疗可以降低2/3的局部和区域的复发率,但是目前仍然只有少数研究证实术后放疗提高了生存率,尤其关于中等复发危险的患者术后放疗是否有价值尚存在较多争议。中晚期患者病情已向全身发展,身体状况已开始出现下降趋势,全身性治疗尤其是中医药的对证治疗显得重要,中医认为:根据患者体质强弱,病程长短,肿瘤状况及手术后放化疗的具体情况,全面考虑确定扶正与祛邪的主次。一般来说,乳腺癌早期应以祛邪为主,中期攻补兼施,晚期重在扶正。
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