三阴性乳腺癌细胞物对比研究

三阴性乳腺癌细胞 物对比研究 [标签:url] [标签:科室] 摘要：对于转移性三阴性乳腺癌患者，与其它药物相比，艾日布林用于更晚的治疗。然而，即使是用于更晚的治疗时，艾日布林也可产生至少相当的药物活性。这些发现可对大量人群进行生物异质性评价的进一步分析提供依据。 转移性乳腺癌治疗领域已经有了很大进步。然而，找到治疗三阴性（激素受体阴性，ER/PR及HER-2）乳腺癌的最优细胞 物仍然是一个挑战。 在ASCO乳腺癌论坛上展出的一项试验对四种细胞 物治疗转移性三阴性乳腺癌的效果进行对比研究。 方法 该研究回顾了美国19个社区 学诊所共225位三阴性乳腺癌患者分别经艾日布林(E=47)，希罗达(C=69)，吉西他滨（G=56）及长春瑞滨(V=53)单独治疗的 。数据收集包括基线患者特点，体力状态，当前治疗的持续期，生长因子的使用及全剂量限制性毒性。治疗失败时间（TTF）从化疗第一个周期开始测定，直到疾病进展或由毒性、死亡引起的停药终止。然后通过Kaplan-Meier方法及调整到临床环境的COX比例风险模型来估计TTF值。为了控制观察研究中固有的选择偏差，采用倾向评分加权TTF分析。 结果 患者化疗前在年龄，体力状态，无病生存期，并存病及血红蛋白水平方面相似。经各药物治疗的中位阶段分别为，经希罗达治疗的患者为中位二线治疗，吉西他滨为中位3线治疗，长春瑞滨为中位3线治疗，艾日布林为中位4线治疗。希罗达，吉西他滨，艾日布林的中位治疗期将近两个月，而长春瑞滨为1.6个月。使用艾日布林作为参照，调整治疗线，并关联预后因子，倾向评分加权Cox回归分析没有发现TTF有显著差异：希罗达vs艾日布林：HR=1.15(0.75to1.76)，吉西他滨vs艾日布林：HR=0.62(0.34to1.13)，长春瑞滨vs艾日布林：HR=1.0(0.60to1.37)。 结论 该研究发现，对于转移性三阴性乳腺癌患者，与其它药物相比，艾日布林用于更晚的治疗。然而，即使是用于更晚的治疗时，艾日布林也可产生至少相当的药物活性。这些发现可对大量人群进行生物异质性评价的进一步分析提供依据。