乳腺癌的生育问题治疗期间能怀孕吗

乳腺癌的生育问题 治疗期间能怀孕吗 [标签:url] [标签:科室] 摘要：有的患者年级较轻，比如治疗时才25岁，治疗后观察5年也才30岁，届时再考虑生育也不迟。有的患者年纪较大，譬如35岁左右还没有孩子，治疗结束就40岁了，那时女性怀孕的几率会大幅下降。 乳腺癌患者是否可以生育？ 对于不需要内分泌治疗的患者（即患者的雌激素受体[ER]和孕激素受体[PR]检测为阴性）来说，一般在手术及化疗结束后的三年之内比较好不要怀孕，因为 的复发转移在前三年内的发生率相对较高。如果三年后，患者的身体状况允许，又有生育需求，一般来说是可以怀孕的。 对于需要内分泌治疗的患者（即患者的ER和PR中有一项或两项检测为阳性)来说，情况可能比较复杂。内分泌治疗需要持续服药五年甚至十年，这些药物对胎儿可能会造成一定的影响，所以在服药期间是应该严格避孕的。 治疗期间一定不能怀孕吗？ 一般来说，并不鼓励患者在内分泌治疗期间生育。在患者有生育需求并且 状况比较稳定、没有复发转移迹象的情况下，如果考虑怀孕，需要患者仔细权衡利弊： （1）必须慎重考虑其中的风险。 须知，如果要怀孕，就得停药，中断 治疗。风险到底有多大，是否值得冒险，只有患者本人做最终的判断与选择。比较好的结果是，生育小孩，同时 也没问题；但最差的结果也可能是，既没能保住孩子，同时 复发或者转移。 （2）应当考虑患者的年龄 有的患者年级较轻，比如治疗时才25岁，治疗后观察5年也才30岁，届时再考虑生育也不迟。有的患者年纪较大，譬如35岁左右还没有孩子，治疗结束就40岁了，那时女性怀孕的几率会大幅下降。 因此需要患者自己来权衡风险，决定是否怀孕。 治疗后可能会停经或绝经，届时还能怀孕吗？ 事实上，月经并不是怀孕的必备条件。有些患者即使子宫内膜没有变化也能排卵，有可能受孕。只是，没有周期性的月经，子宫内膜没有那么“成熟”，卵子可能较难成功着床，容易导致不孕甚至流产。 因此，停经的患者虽然怀孕的几率比较低，但在术后治疗期间仍可能意外怀孕。虽然当时可能没有恢复月经，但是只要卵巢功能恢复了就有怀孕的风险，所以在治疗期间需要做好避孕措施。而绝经的患者则基本不会再怀孕了。