鼻咽癌复发的表现预防鼻咽癌复发应做5项检查

鼻咽癌复发的表现 预防鼻咽癌复发应做5项检查 [标签:url] [标签:科室] 摘要：鼻咽癌血行转移多见，死亡者中半数或以上有远处转移。以骨骼转移尤其扁骨转移最多见;其次是肝和肺转移。常有同时多处转移。 鼻咽癌的复发症状很多，在日常生活中如果一旦患发鼻咽癌，就会有很多的危害，因此一旦患发鼻咽癌会出现很多的症状，这对患者们的日常生活会造成伤害，因此了解鼻咽癌的常识是非常重要的，那么鼻咽癌的复发症状，我们就一定要了解到这方面的问题。 鼻咽癌的复发症状 ⒈颈淋巴结转移 常为患者最早发现的体征。颈部肿块为此病首发者约占60％;。若原发癌位于鼻咽一侧，通常先转移到同侧颈淋巴结，后可侵及对侧。肿大淋巴结常为颈胸锁乳突肌后缘乳突尖下方，下颌角后方的颈内静脉上群深淋巴结，以后病变渐向下蔓延，累及颈深中、下群淋巴结及锁骨上淋巴结。 颈部肿块增长甚速，大者可如拳，多无疼痛，如 已浸润颈部软组织，或肿大甚重者，则可发生颈部疼痛。检查时颈部肿块多较坚硬，表面呈小结节性，与周围粘连则不易推动。可互相融合，成为全颈侧巨大肿块。 ⒉远处转移 鼻咽癌血行转移多见，死亡者中半数或以上有远处转移。以骨骼转移尤其扁骨转移最多见;其次是肝和肺转移。常有同时多处转移。 ⒊鼻部症状 由于原发癌突破表面黏膜而出现血涕，常于回吸时鼻分泌物带有血丝或血块，以晨起后多见，是早期症状之一。晚期癌肿溃烂时，可有脓样涕或引起不易制止的大量出血，甚至有生命危险。初期多无鼻塞，当癌肿堵塞后鼻孔时，则可引起单侧或双侧鼻塞。 ⒋耳部症状 鼻咽侧壁癌肿或鼻咽其他部位癌肿扩展堵塞或压迫咽鼓管时，常出现卡他性中耳炎，引起耳鸣、耳闭塞及听力下降，或伴有鼓室积液。自觉有耳部症状者占16％。 ⒌脑神经症状 癌肿可循咽隐窝上方之颅底破裂孔(岩蝶骨区)而侵入颅内，久之颅底骨质破坏，病变扩大。常先侵犯第Ⅴ及Ⅵ脑神经，继可累及第Ⅳ、Ⅲ及第Ⅱ脑神经。第Ⅴ脑神经受损后，患者觉有一侧剧烈头痛、面部麻木、下颌向病侧偏斜、咀嚼困难、角膜和下颌反射消失。侵及第Ⅵ脑神经者，患侧眼外直肌发生瘫痪，眼球呈内斜视位，则有复视症状。其他脑神经如亦被侵犯，则可有视力丧失，眼球固定、各种运动障碍等表现。 可直接侵犯咽旁间隙或由转移的淋巴结压迫，造成Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经受损，出现软腭瘫痪、反呛、声音嘶哑、伸舌偏斜等症状。 绝大部分鼻咽癌通过放射治疗后可治愈，但仍有部分患者在放疗后复发鼻咽癌。为预防鼻咽癌的复发，患者应做好定期复查。那么，患者应进行哪些检查呢? 1.自我检查：鼻咽癌复发的早期症状并不明显，因此患者平时应格外留意自己是否出现复发症状，如流鼻血、涕血、耳鸣、持续性头痛、复视、面部麻木等，患者若出现这些症状中的一种或几种应及时就医诊治。 2.定期复查及鼻咽镜检查：患者在放疗后的第一年应每月进行一次复查，每隔三月进行一次电子鼻咽镜检查。电子鼻咽镜检查可全面了解鼻咽部的情况，及时发现鼻咽部的复发病变。患者在第二年应每两月复查一次，每隔半年作一次电子鼻咽镜检查。两年以后患者可每半年复查一次，并根据实际情况进行电子鼻咽镜检查。 3.病理组织活检：患者若怀疑鼻咽癌复发，可取鼻咽部活体组织进行病理检查，临床可疑者如一次检查为阴性，应多次活检。 4.CT扫描及核磁共振(MRI)检查：怀疑复发者应进行CT检查及MRI检查，通过检查可知鼻咽癌是否复发及复发范围等问题。若CT及MRI检查无发现，则患者未复发。 5.EB病毒抗体滴度检查：因EB病毒感染和鼻咽癌密切相关，因此患者应进行相关检查。若经检查后发现EB病毒抗体滴度持续强阳性，则鼻咽癌复发的可能较大。 如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。