食道癌的三大类并发症

食道癌的三大类并发症 [标签:url] [标签:科室] 摘要：在晚期病例，由于咽下困难与日俱增，造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻，对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。患者出现恶病质和明显失水，表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，呈衰竭状态。 1、出血或呕血 一部分食管癌病人有呕吐，个别食管癌病人因 侵袭大血管有呕血，偶有大出血。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。 2、恶病质 在晚期病例，由于咽下困难与日俱增，造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻，对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。患者出现恶病质和明显失水，表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，呈衰竭状态。 3、因癌转移所引起 如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑； 压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳；侵犯膈神经，引起膈肌麻痹；侵犯迷走神经，使心率加速；侵犯臂丛神经，引起臂酸、疼痛、感觉异常；压迫上腔静脉，引起上腔静脉压迫综合症；肝、肺、脑等重要脏器癌转移，可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。 4、水、电解质紊乱 因下咽困难这类病人有发生严重的低血钾症与肌无力的倾向。正常人每天分泌唾液约1～2升，其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。唾液中钾的浓度高于任何其他胃肠道分泌物中的钾浓度，一般为20mmol/ml。 5、食道癌穿孔 也是一种食道癌疾病的并发症，晚期的食管癌疾病，特别是溃疡型食管癌疾病，因为 局部的侵蚀和严重的溃烂就会引起穿孔，穿孔部位和临近器官的不同也会出现不同的症状，穿通气管会引起食管气管瘘，引起食管主动脉瘘，可以引起大出血导致患者死亡。