肝癌的微波消融治疗

肝癌的微波消融治疗 [标签:url] [标签:科室] 摘要：微波消融（Microw eablation，MWA）作为热消融的一种，近年来已经广泛应用各种实体 ，尤其在小肝癌的治疗，有报道统计同外科手术相比，经皮微波消融治疗的近、远期 可与手术相媲美。 肝癌是我国最常见的恶性 之一，目前我国肝癌发病人数约占全球的55%；每年新发病的肝癌约45%，目前全世界肝癌的治疗仍以手术为首选的治疗方案，然而绝大多数患者在确诊时已属临床中晚期，伴有严重肝硬化，肝功能不全，导致失去了手术治疗的机会。近年来，在影像技术引导下的 消融治疗蓬勃发展，具有微创、安全、操作简便、易于反复施行、成本费用相对低廉的显著优点，已经成为 治疗的不可或缺的重要手段。 微波消融（Microw eablation，MWA）作为热消融的一种，近年来已经广泛应用各种实体 ，尤其在小肝癌的治疗，有报道统计同外科手术相比，经皮微波消融治疗的近、远期 可与手术相媲美，但相对于外科具有创伤小，恢复可，费用低等优点，不但大大减轻患者痛苦，而且明显缩短住院时间，平均住院日仅为3天左右， 微波消融具有热效率高、场强分布广、血管凝固能力强、凝固区组织坏死彻底等特点。微波消融治疗肝癌是直接将微波辐射电极插入 内，利用高温直接使细胞蛋白质凝固变性，当 组织局部温度达到有效治疗温度，如54℃（1min）或60℃(即刻)以上时， 完全凝固性坏死。 微波消融联合其他治疗方法如肝动脉造影+化疗栓塞术（TACE）也是肝癌的重要治疗手段，TACE阻塞肝癌的供血动脉，血供显著减少，血流带走热量的“热沉降效应”明显下降，可以增加病灶的消融范围，同时TACE使较大的病灶缩小，有利于微波消融治疗，可以杀死TACE后 周边部分可能存活的癌细胞，减少TACE的次数，降低对正常肝组织的损害，所以二者具有很强的互补性。