肺癌应对的可与不可

肺癌应对的可与不可 [标签:url] [标签:科室] 摘要：肺癌是比较顽固和凶险的恶性病，患者的症状有胸闷、气急、胸痛、肩痛，部分病人会咳血、痰黏不易咳出或干咳无痰，部分病人后期伴有脑转移、骨转移。 近期，英国权威医学期刊《柳叶刀》公布的《中国1990年-2013年基于240个死亡原因的死亡率报告》显示，肺癌和脑血管疾病、缺血性心脏病、慢性阻塞性肺病成了中国人的最大“杀手”；世界肺癌联盟发起倡议，把每年11月定为“全球肺癌关注月”。 “我们中医 门诊部近期发起了关爱肺癌患者，点亮生命曙光公益讲座，希望肺癌患者及家属能重拾信心，积极治疗、积极生活。”中华中医药学会 分会常务委员、杭州艾克（种福堂）中医 门诊部主任孙彩珍说，希望通过这样的活动，让大家关注自己的肺部健康。她还特别详细解释了肺癌治疗中的相关问题。 咳嗽是排毒表现 一下子止咳不可取 “肺癌是比较顽固和凶险的恶性病，患者的症状有胸闷、气急、胸痛、肩痛，部分病人会咳血、痰黏不易咳出或干咳无痰，部分病人后期伴有脑转移、骨转移。”孙彩珍说，大部分肺癌病人都会胸闷气急、呼吸很困难，还会有非常黏的痰，很难咳出。好不容易咳出来，马上又有痰了。病人体质下降很快，消瘦、食量下降，由于咳嗽、气急，严重影响睡眠。一方面 细胞不断繁殖，使邪气增加；另一方面吃少睡少使正气下降。 “咳得太难受，病人往往一来就要求：赶紧把我的咳嗽止止牢。我也恨不得今天给他吃药，明天咳嗽就好了。但这是不现实的，也是不可取的。”孙彩珍认为，因为病人肺部有肿块，要一下子完全止住咳嗽不太可能，只能先控制，再争取一点点好转。而且，咳嗽本身也是治疗过程中排毒的一个表现。“我想说的是，肺癌本身是个厉害的毛病，中药的起效又慢，不可能一下子就好，要有个累积过程。中医几千年的传统治病方式能延续到今天，肯定有它的独到之处，一些病人在总结经验时都会说：坚持不懈，就会出现转机。 用什么药、怎么用药 很有讲究 中医认为，肺 的发病机理是气滞血瘀，痰凝毒聚，舌质往往呈紫色，舌干少苔或剥苔，脉象往往滑细。中医治疗的方法是破瘀活血、化痰、排毒、软坚散结。 据孙彩珍介绍，治疗的药材非常重要。她很小就背着竹篓上山采药，对药材有种特殊的执著，对中草药要求很高：要绿色，绝对绿色，绿色的如果变黑色了，那肯定是草药在储存过程中湿度过大，发热过，内部成分发生了化学变化，效果会不好，甚至会起反作用。另外，草药还有一个产地的区别，如地丁草，如果从北边某省来的，价格会便宜一些，但效果就没有浙江东阳、磐安产的好。 “肺癌病人应该用好的、厉害的药。何谓好药和厉害的药？比如化痰用川贝和旋覆花为主药，此二味药，前者为好药，后者可谓厉害的药。川贝在所有化痰药中是比较贵重的，最贵的一种叫川松贝，是生长在四川松潘，价格在数千元一公斤。” 孙彩珍说，她经过多年反复实践证明，川松贝效果比便宜的川贝好。“这种差别病人最知道了，他们一对比效果就知道。为了弄到这个东西，在松贝开采季节一到，我们马上派人去采收，因为产量很少。我们专挑小如黄豆的，大一点的效果就差，一律不要。”至于旋覆花，是比较厉害的一味药，古药书记录“虚人忌食之，食之如 ”。但它能化老痰顽疾，而且万花皆升，唯旋覆花独降，治一些打呃、气上逆出不来都会有效。 痰咳不出来 可以吃点蜂蜜或蒸梨 孙彩珍说，临床上中医将肺癌分为四型： 阴虚内热型：咳嗽无痰，或痰少，或泡沫黏痰，或痰中带血，口干，气急，胸痛，低热，盗汗，心烦失眠，舌质红或暗红，少苔或光剥无苔，脉细数； 脾虚痰湿型：咳嗽痰多色白，胸闷气短，纳少便溏，神疲乏力，面色苍白，舌质淡胖，有齿印，苔白腻，脉濡缓或濡滑； 气阴两虚型：咳嗽少痰，咳声低弱，痰血气短，神疲乏力，自汗或盗汗，口干不多饮，舌质淡红有齿印，苔薄，脉细弱； 阴阳两虚型：咳嗽气急，动则喘促，腰酸膝软，夜尿频多，畏寒肢冷，舌质淡暗，苔薄脉细沉。 “不同的肺癌治疗方式是不一样的。以阴虚内热型为例，就要给病人养阴清肺，软坚解毒。应当重用南沙参、北沙参、麦冬、三叶青、鱼腥草、瓜蒌子、生米仁、白花蛇舌草、鳖甲、牡蛎、冬凌草、铁皮枫斗等药。忌用附子、肉桂、野山参、鹿茸、冬虫夏草等易上火之品。” 至于肺癌病人平时的饮食，孙彩珍认为宜多吃植物类蔬菜，青菜、黄瓜、冬瓜、芦笋、西红柿、包心菜等等。饭一定要吃饱，不想吃也要吃饱，吃不下可以少食多餐。有胸水的病人可以吃米仁、冬瓜、小赤豆、小米。痰咳不出来，可以吃点蜂蜜或梨蒸熟吃，或山上去挖新鲜的茅草根，煎了当茶喝，平时喝茶可以喝罗汉果泡开水、菊花泡开水、胖大海泡开水。 除了上火的滋补品，肺癌病人也不能吃发物，如鸡、鸽、狗肉、羊肉、猪头、鲤鱼、鲶鱼、虾、蟹等；烟、酒、辣椒、胡椒，高温膨化（爆米花、高温油炸等）食品等发火之物也不能吃。